Клапани серця

Серце являє собою важливий для життя порожнистий м'язово-фіброзний орган, розташований зліва в грудній клітці і забезпечує струм крові по судинах.
 
По суті, це своєрідний м'язовий насос, який володіє функцією автоматизму і працює за механізмом «всмоктування-виштовхування». У хвилину серце перекачує близько п'яти-шести літрів крові, у спокої цей обсяг дещо зменшується, а коли людина виконує фізичне навантаження, збільшується.

Опис

Разом із судинами серце утворює серцево-судинну систему, що має два кола кровообігу: великий і малий. Із серця кров спочатку надходить в аорту, а потім рухається по великим і дрібного діаметру артерій, далі по артериолам до капілярах, де вона віддає тканинам кисень і ряд інших необхідних організму поживних речовин і забирає вуглекислий газ і відпрацьовані продукти обміну.
 
Так кров з артеріальної стає венозною і прямує назад до серця: спочатку по венулам, далі по дрібних венах і великим венозним стовбурах.
 
По нижній і верхній порожнистій венах кров попадає в праве передсердя, замикаючи велике коло кровообігу. Знову вона збагачується киснем у легенях, куди надходить з правих відділів серця по легеневих артеріях (мале коло кровообігу).

Всередині людське серце поділене септами (перегородками) на чотири окремі камери: два передсердя (ліве, праве) і два шлуночка (лівий і правий). Функції у кожного з них різні.
 
У передсердях кров, яка надходить в серце, накопичується і, досягнувши певного обсягу, проштовхується в шлуночки (з правого передсердя в лівий шлуночок, з лівого ж передсердя - лівий шлуночок). Шлуночки женуть кров у відповідні артерії, по яких вона рухається по всьому організму. Вони виконують більш важку роботу і тому мають більш товстий, розвинений м'язовий шар, ніж передсердя.

Між собою з кожного боку серця (окремо з лівої, окремо з правої) шлуночки і передсердя повідомляються допомогою передсердно-шлуночкового (атрио-вентрикулярного) отвори. По камерах серця кров рухається виключно в одному напрямку: з лівого передсердя в нормі вона завжди поступає в лівий шлуночок, звідти йде по великому колу кровообігу і потрапляє у праве передсердя, потім з нього у правий шлуночок і у мале коло, з якого знову надходить у ліве передсердя.

Правильний напрямок току крові забезпечується завдяки злагодженій роботі клапанного апарату серця, представленого мітральним, трикуспідального, легеневим і аортальним клапанами, які відкриваються і закриваються в потрібний момент, перешкоджаючи регургітації, тобто зворотного кровотоку.

Види та будова клапанів

  • Мітральний (двостулковий) клапан розташовується між лівими передсердям і шлуночком і складається з двох стулок. Коли він відкритий, кров надходить через атриовентрикулярное отвір в лівий шлуночок з лівого передсердя. Під час систоли (тобто при скороченні) лівого шлуночка клапан закривається, щоб кров не йшла назад в передсердя, а виталкивалась через аорту в судини великого кола кровообігу.
  • Трикуспідального (тристулковий) клапан знаходиться між правим передсердям і шлуночком і має, відповідно, три стулки. Якщо він відкритий, кров йде з правого передсердя через атриовентрикулярное отвір у правий шлуночок. Коли останній наповнюється, його м'яз скорочується, під тиском крові трикуспідального клапан закривається, перешкоджаючи регургітації крові в передсердя, і вихід крові стає можливим тільки через легеневої стовбур, а з нього по малому колу в легеневі артерії. На вході в легеневий стовбур локалізується ще один клапан - легеневий. Відкривається він під натиском крові в систолу правого шлуночка в діастолу ж його (при розслабленні), під дією зворотного струму крові закривається, перешкоджаючи поверненню крові з легеневого стовбура в правий шлуночок.
  • Аортальний клапан закриває собою вхід в аорту. Складається він з трьох півмісяцевих стулок і відкривається в момент скорочення лівого шлуночка. Кров при цьому надходить в аорту. В діастолу лівого шлуночка він закривається, завдяки чому венозна кров, що йде по верхній і нижній порожнистим венах, потрапляє з великого кола кровообігу в праве передсердя.

  

Хірургія

До операції потрібно підготуватися. Так, якщо ви курите, лікар запропонує вам відмовитися від нікотину: куріння збільшує ризик захворювань, з-за яких може затягнутися одужання.
В лікарні доведеться провести приблизно 10-12 днів. В цей час будуть регулярно перевірятися ваше дихання, серцевий ритм, а також сеча. Перед операцією буде зроблений рентген, ЕКГ та ехокардіографія.
Сама операція на клапанах серця займає близько трьох годин. Спочатку ви будете піддані загальному наркозу. Потім лікар зробить розріз посередині грудей, щоб досягти серця.
Існує кілька варіантів виправлення клапана:
  • Відновлення, якщо пошкоджений клапан не дуже серйозно.
  • Вузький клапан може бути розширений.
  • Для зміцнення клапана може бути підшита опорне кільце.
  • Якщо клапан сильно пошкоджений, то він буде замінений.

Існують два види протезів (штучних клапанів):

Клапани серця Механічні клапани, які виготовлені з вуглецевого волокна. Вони можуть прослужити все життя. Правда, механічний клапан може видавати клацають звуки, але люди до цього швидко звикають.
Біологічні клапани. Вони виготовлені з органіки, але швидко зношуються. Зазвичай їх заміна потрібно кожні вісім-десять років.
Відновлення
Після операції ви потрапите в палату інтенсивної терапії, де за вами будуть ретельно спостерігати протягом 24 годин. Виписка буде проведена приблизно через тиждень.
Якщо після виписки у вас з'явилися болі, лікар випише безрецептурний анальгетик, наприклад, ібупрофен. Сам процес відновлення може зайняти кілька місяців, і протягом цього часу потрібно ретельно дотримуватись інструкцій, які дав лікар.
Обов'язково зверніться до свого лікаря в разі наступних симптомів:
  • Прискорене серцебиття
  • Підвищене потовиділення
  • Запаморочення
  • Набряклість
  • Висока температура.
На сьогоднішній день медицина достатньо розвинена для того, щоб людина зі штучним клапаном серця прожила довге і щасливе життя.
Головне - це ретельно виконувати приписи лікаря, а також дотримуватися правил прийому всіх ліків, крім того, так само важливо стежити за раціоном харчування. Обов'язково повідомте лікаря, якщо ви приймаєте ліки з високим вмістом кальцію: його вживання може знизити термін роботи вашого клапана.
Зрозуміло, слід відмовитися від куріння і алкоголю. Крім того, зведіть до мінімуму вживання солі.
Цитата
  • BriNem

  • 5 января 2017 12:46
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Комментариев: 0