Шлунок

До середнього відділу травного тракту належать шлунок і кишечник за винятком анального відділу прямої кишки.
До складу цих органів входить слизова оболонка кишкового типу, вистелена одношаровим епітелієм ентодермального походження. Незначна товщина епітелію сприяє інтенсивним всасывательным процесів. Разом з тим, це знижує бар'єрно-захисні властивості епітеліального пласта і вимагає присутності у власній пластинці більшого вмісту структур імунітету (імунокомпетентних клітин, як дифузно розсіяних, так і формують одиночні або групові лімфоїдні вузлики).

В середньому відділі травного тракту відбуваються:

 секреторні процеси;
 хімічна обробка їжі ферментами (порожнинне і пристінкове травлення);
 всмоктування продуктів перетравлення;
 формування калових мас.
До заднього відділу травного тракту відноситься анальний відділ прямої кишки, вистелений слизовою оболонкою шкірного типу з багатошаровим епітелієм, що володіє вираженими бар'єрно-захисними властивостями. Тут відбувається накопичення сформованих калових мас та виведення їх.

 Будова шлунка

Макроскопічно шлунок складається з 4-х відділів:
  • кардіального;
  • фундального;
  • тіла;
  • пілоричного.
Гістологічно ж виділяють тільки три відділу, так як дно і тіло шлунка подібні за будовою і розцінюються як один відділ. Усі відділи мають деякі особливості гістологічної будови слизової оболонки, зокрема, шлункових залоз.

Шлунок - орган шаруватого типу. Складається з чотирьох оболонок:
  • слизової;
  • підслизової;
  • м'язової;
  • серозної.
Слизова оболонка має складний рельєф, представлений шлунковими ямками, складками і полями. Ямки - це заглиблення епітелію у власну пластинку слизової оболонки. Складки являють собою випинання в просвіт шлунка слизової і підслизової оболонок. Поля - це ділянки слизової оболонки, які включають групу залоз, відмежовану від інших таких же груп вираженою прошарком пухкої волокнистої сполучної тканини з залозками кровоносними судинами. Ямки і складки істотно збільшують робочу поверхню слизової оболонки.

 Слизова оболонка складається з трьох шарів:

  • епітеліального;
  • власної;
  • м'язової пластинок.
Шлунок Епітеліальний шар представлений одношаровим циліндричним залозистим епітелієм. Він утворений залозистими эпителиоцитами - мукоцитами, секретирующими слиз. Слиз формує безперервний шар завтовшки до 0,5 мкм, будучи важливим фактором захисту слизової шлунка.
Власна пластинка слизової оболонки утворена рихлою волокнистою сполучною тканиною. В ній знаходяться дрібні кровоносні і лімфатичні судини, нервові стовбури, лімфоїдні вузлики. Основними структурами власної пластинки є залози. Всі залози шлунка прості трубчасті розгалужені. Вони відкриваються в шлункові ямки і складаються з трьох частин: дна, тіла і шийки. В залежності від локалізації залози поділяють на кардіальні, головні або фундальные і пилоричекие. Будова і клітинний склад цих залоз неоднакові. У кількісному відношенні переважають головні залози. Вони є найбільш слабко розвиненими з усіх залоз шлунка. Їх клітинний склад такий:

  • головні клітини;
  • парієтальні клітини;
  • додаткові або слизові клітини;
  • эндокриноциты;
  • шийкові мукоцити.
М'язова пластинка слизової оболонки складається з трьох шарів гладкої м'язової тканини: внутреннегои зовнішнього циркулярних; середнього поздовжнього.

Функція - забезпечення рухливості слизової, участь у формуванні її рельєфу.

Підслизова оболонка утворена рихлою волокнистою неоформленою сполучною тканиною, містить артеріальний і венозний сплетення, гангліїв підслизового нервового сплетення Мейснера. У деяких випадках тут можуть розташовуватися великі лімфоїдні фолікули.

М'язова оболонка утворена трьома шарами гладкої м'язової тканини: внутрішній косий, середній циркулярний, зовнішній поздовжній. В пілоричному відділі шлунка циркулярний шар досягає максимального розвитку, формуючи пілоричний сфінктер.

Серозна оболонка утворена двома шарами: шаром пухкої волокнистої неоформленої сполучної тканини і лежачим на ньому мезотелием.

 Васкуляризація


Артерії, що живлять шлунок, прободают серозну і м'язову оболонки, віддаючи їм дрібні гілки, розпадаються до капілярів. Основні стовбури утворюють сплетення, аналогічні сплетінням стравоходу. Найпотужніше сплетіння - підслизисте. Від нього відходять дрібні артерії у власну пластинку, де утворюють слизові сплетіння.
Від останнього відходять капіляри, що обплітають залози і живлять покривний епітелій. Капіляри зливаються у великі зірчасті вени, пошкодження яких викликає рясне шлункова кровотеча. Вени утворюють сплетіння слизової оболонки, а потім підслизове венозне сплетіння.
Лімфатична система шлунка бере початок від сліпо починаються прямо під епітелієм і навколо залоз лимфокапилярів слизової оболонки. Капіляри зливаються в підслизисте лімфатичне сплетення. Відходять від нього лимфососуды проходять м'язову оболонку, приймаючи в себе судини з лежачих між м'язовими шарами сплетень.
Фізіологічна регенерація епітелію та залоз йде на високому рівні за рахунок шийкових мукоцитів. Сполучна та м'язова тканини оболонок мають камбіальні клітини і регенерують на клітинному рівні. Так як шлунок утворений в основному камбіальними оновлюючими тканинами, то і посттравматична його регенерація протікає дуже успішно на клітинному рівні. Це дозволяє в клініці видаляти до 3/4 шлунка з подальшою гарною компенсацією.
Захворювання шлунка : виразка шлунку, гастрит,рак шлунку, переїдання та харчові отруєння теж згубно впливають на функціонування та правильну роботи шлунку.