Тонкий кишечник

Тонкий кишечник складається з трьох відділів:
  • дванадцятипалої;
  • худої;
  • клубової кишок.
Всі вони - органи шаруватого типу і складаються з чотирьох оболонок: слизової, підслизової, м'язової і серозної. Поряд із загальним планом будови і великою схожістю ці три відділи мають і відмінності, що полягають в наступному:

  • різною висотою ворсу (наростає від дванадцятипалої кишки до клубової), їхній ширині (більш широкі - у дванадцятипалій кишці), кількості (найбільша кількість у дванадцятипалій кишці);
  • наявності групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових бляшок), які переважно знаходяться в клубовій кишці, однак, іноді можуть виявлятися у дванадцятипалій і порожній кишках;
  • наявність дуоденальних залоз (у дванадцятипалій кишці).
Слизова оболонка формує рельєф: ворсинки, крипти і циркулярні складки Керкринга, які збільшують робочу поверхню кишки. Ворсинки - пальцеподібні випинання слизової оболонки в просвіт кишечника. Містять кровоносні і лімфатичні капіляри. Ворсинки здатні активно скорочуватися за рахунок компонентів м'язової пластинки. Це сприяє всмоктуванню хімусу (насосна функція ворсинки). Крипти - це заглиблення епітелію у власну пластинку слизової оболонки. Їх часто розцінюють як залози (залози Либеркюна). Складки Керкринга утворюються за рахунок випинання слизової і підслизової оболонок в просвіт кишки.

Слизова оболонка складається з 3 шарів:

  • епітеліального;
  • власної;
  • та м'язової пластинок.
Епітелій кишки - одношаровий циліндричний каемчатий. У ворсинках і криптах він представлений різними видами клітин. Епітелій ворсинок містить три види клітин: камчаті; келихоподібні; ендокриноцити.
Основний вид клітин епітелію ворсинок - камчаті ентероцити. Цитолема тут формує мікроворсинки, вкриті глікокаліксом, він адсорбує ферменти, що беруть участь у пристінковому травленні. За рахунок мікроворсинок поверхню всмоктування збільшується в 40 разів. У микроворсинках виявляються пучки актиновых філаментів, що йдуть в цитоплазму, а під микроворсинками формується багатий мікрофіламентами термінальний шар. Своїм проксимальним кінцем актинові філаменти вплітаються в термінальний шар. Завдяки цьому опорно- каркаса мікроворсинки можуть змінювати свій розмір, зникати або знову з'являтися, що визначається функціональними запитами. Довжина мікроворсинок 1 мкм, ширина - 0,1 мкм.

У світловому мікроскопі мікроворсинки можна побачити як щітковий обідок, яка містить велику кількість лужної фосфатази, необхідної для транспортних процесів. Латеральна мембрана каемчатих ентероцитів утворює глибокі інвагінації і інтердигітації з цитолемою сусідніх ентероцитів, на апікальній поверхні зв'язок між клітинами здійснюється за допомогою оперізують десмосом і зон замикання. Ці контакти перешкоджають проникненню через епітелій макромолекул хімуса і беруть участь у формуванні так званого кишкового бар'єру. Порушення цього бар'єру є однією з причин харчової алергії. Навпаки, нижче зони оперізують десмосом контакти між епітеліоцитами менш щільні, що сприяє виходу деяких мономерів (зокрема, жирів) у міжклітинний простір і транспорту їх з цього простору в лімфокапіляри власної пластинки.

Келихоподібні ентероцити - друга різновид клітин епітелію ворсинок. Це одноклітинні слизові залози. Вони виробляють вуглеводно-протеїдні комплекси - муцини, виконують захисну функцію і сприяють просуванню компонентів їжі в кишечнику. Кількість келихоподібних клітин зростає у напрямку до каудального відділу.

Власна пластинка представлена пухкою волокнистою сполучною тканиною, містить велику кількість ретикулярних волокон, еозинофілів, плазмоцитів. В ній знаходяться також одиночні і групові лімфоїдні фолікули (пейєрові бляшки).

М'язова пластинка складається з двох шарів гладкої м'язової тканини: внутрішнього циркулярного і зовнішнього подовжнього. Від циркулярного шару скупчення клітин йдуть в ворсинку і в підслизову основу.

Підслизова оболонка утворена рихлою волокнистою сполучною тканиною і містить часточки жирової тканини. В ній знаходяться судинне і нервове сплетення.

М'язова оболонка складається з 2 шарів гладкої м'язової тканини. Напрямок пучків в шарах не строго поздовжнє і циркулярне, а спіральне. Між шарами знаходиться пухкої волокнистої сполучної тканини, в якій залягають міжм'язове судинне і нервове сплетення. Функція м'язової оболонки - забезпечення перистальтичних рухів стінки кишки і просування хімусу в каудальному напрямку.

Серозна оболонка утворена рихлою волокнистою сполучною тканиною і шаром мезотелыя.