Гострий лейкоз

Гострий лейкоз - швидко розвивається форма раку, при якій патологічно змінені лейкоцити накопичуються в крові і в кістковому мозку. Існує кілька видів гострого лейкозу. Так званий гострий лімфобластний лейкоз найчастіше виникає у дітей. Інший тип гострий гранулоцитарний лейкоз частіше зустрічається у дорослих.


 Причини та симптоми гострого лейкозу


Причини лейкозу до цього часу невідомі. Вважається, що певні фактори підвищують ризик розвитку лейкемії: певні генетичні відхилення, захворювання імунної системи, вплив високих доз радіації та хімічних речовин, які пригнічують кістково мозкове кровотворення.


  • Висока температура тіла, загальна слабкість та інші грипоподібні симптоми; збільшення лімфатичних вузлів, селезінки і печінки; біль у кістках.
  • Тенденція до кровоточивості і утворення синців.
  • Червоні або пурпурові плями на шкірі, викликані кровотечею.
  • Часті інфекції і прогресуюча слабкість.


Гострий лейкоз часто виникає раптово, особливо у дітей. Спочатку здається, що це застуда або грип, але симптоми швидко прогресують, стан погіршується і з'являються патологічні зміни з боку крові.


Гострий лейкоз небезпечне захворювання. При відсутності лікування хвороба швидко прогресує і призводить до летального результату.


Спеціальних заходів профілактики немає.


При підозрі на лейкоз слід звернутися до лікаря якомога швидше. Краще всього, щоб лікування проводив фахівець-онколог, що має досвід лікування відповідного типу лейкозу.

Тривалість лікування лейкозу звичайно становить 2 роки. Протягом цього часу необхідно особливо підтримувати свої життєві сили, оскільки протипухлинна терапія і променева терапія супроводжуються нудотою.


Чим раніше розпочато лікування, тим вище ймовірність одужання.


 Діагностика та лікування гострого лейкозу


По-перше, лікар повинен визначити, чи наявні у пацієнта симптоми з лейкозом, або вони викликані анемією, або інфекційним захворюванням. Якщо в крові і кістковому мозку виявлені клітини, характерні для лейкемії, подальші дослідження проводяться для того, щоб визначити тип лейкозу і намітити програму лікування.


КровДіагноз гострого лейкозу передбачається, коли при проведенні декількох аналізів крові виявляється патологічно підвищену кількість лейкоцитів. Для підтвердження цього діагнозу проводять біопсію кісткового мозку.


Для лікування гострого лейкозу проводять хіміотерапію, застосовуючи різні комбінації протипухлинних препаратів. Метою лікування є знищення пухлинних клітин. 

Доза таких препаратів має бути ретельно підібрана для того, щоб пухлинні клітини були знищені, а здорові клітини організму не постраждали. Перша фаза лікування - індукційна терапія. В цей період хворий отримує найбільш інтенсивне лікування протягом 4-6 тижнів. Цей етап терапії, як правило, викликає ремісію захворювання, яка, однак, може виявитися лише тимчасовим, якщо не продовжувати терапію.


Друга фаза лікування закріплює терапія, метою якої є знищення патологічних клітин, присутніх на цей момент в організмі. Препарати, які отримує пацієнт у цій фазі, необхідні для подолання можливої стійкості до терапії. Підтримуюча хіміотерапія зазвичай триває 2-3 роки.

Більшість пацієнтів залишається в стаціонарі протягом першої фази лікування, оскільки існує високий ризик інфікування, а також розвитку тяжкої кровотечі. Оскільки ці препарати пригнічують продукцію лейкоцитів можливо погіршення самопочуття, можуть знадобитися часті переливання крові.


Важливою частиною лікування може стати трансплантація кісткового мозку. Це складна процедура, при якій всі продукують клітини крові спочатку руйнуються опроміненням, а потім нові клітини від відповідного донора вводяться в кістковий мозок зі здоровими клітинами. Для запобігання вторгнення пухлинних клітин з кісткового мозку можливе проведення променевої терапії.


На сьогоднішній день все більше кількість випадків гострого лейкозу успішно піддається терапії, прогноз істотно поліпшується, особливо у дітей; все більше число пацієнтів виліковується.

У 90% випадків і більше ремісія досягається, половина пацієнтів виживає протягом 5 і більше років.