Порушення менструального циклу

У нормі менструальний цикл триває від 26 до 36 днів. Ситуаційна затримка або скорочення менструального циклу на 5-7 днів (в деяких джерелах до 10 днів) є варіантом норми. "Золотим стандартом" є цикл 28 днів. Що таке порушення менструального циклу: затримка менструації більш ніж на 10 днів або скорочення циклу на 5-7 днів, мають системний характер. Виключення: є жінки, які в нормі мають дуже довгий менструальний цикл. Це генетично обумовлено. Як правило, в роду у цих жінок спостерігалися подібні випадки. Також невеликі кров'янисті виділення під час овуляції (за 14 днів до менструації) не є порушенням менструального циклу.


Причини порушення менструального циклу

Порушення менструального циклу Менструальний цикл являє собою систему дуже складних біохімічних реакцій, в якій задіяні кора головного мозку, підкіркові центри та інші органи ендокринної системи: щитовидна залоза, наднирники і яєчники. Ці органи відповідальні за регуляцію циклу. Відповідно, причину порушень менструального циклу потрібно шукати в порушенні взаємодії цих органів. 


Порушення з боку кори головного мозку:

хронічні стресові ситуації - хронічний психоемоційний стрес,

недосипання, надмірні стреси (по шкалі стресів більше 50-70 одиниць); зміна часових поясів. Наприклад, якщо летіти з України в Америку і назад, це може призвести до збою менструального циклу; безсоння з якої-небудь причини в передранкові години, коли відбувається активне виділення гормонів-регуляторів менструального циклу.

Порушення з боку підкоркових центрів головного мозку - гіпофіза, гіпоталамуса. Це можуть бути пухлиноподібні освіти: пухлина головного мозку, аденома гіпофіза і т. д.


Порушення в роботі ендокринних органів і тканин-мішеней.

Функція периферичних органів ендокринної системи - виділення гормонів, а функція тканин-мішеней - ці гормони сприймати. При порушенні цих механізмів може відбутися порушення менструального циклу. Це можуть бути: генетичні захворювання з боку яєчників (полікістоз, гіпоплазія); функціональні порушення (несвоєчасний вихід фолікула, що призводить до утворення одних гормонів (естрогенів) і дефіциту інших (прогестерону); запальні захворювання матки (атрофія рецепторів слизової та міометрія як органа-мішені) і придатків (капсула яєчника стає щільною, що веде до її склерозування).

Екстрагенітальні захворювання: гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, ожиріння тощо; захворювання інших органів ендокринної системи (особливо порушення в роботі щитовидної залози, надниркових залоз).

Прийом деяких медикаментів (особливо антидепресантів, наркотиків). Різке зниження маси тіла: швидка втрата 15-20 % від початкової маси або спочатку дуже низька маса (ми це називаємо низькою менструальної масою). Для нормального циклу у здорової жінки (дівчата) повинна бути необхідна маса тіла відповідно її росту і віку. 

 

Коли до гінеколога:

  • якщо у дівчинки до 15 років немає менархе; якщо по закінченню року-півтора після перших менструацій регулярний місячний цикл ще не встановлено (в нормі, після перших місячних менструальний цикл може бути нерегулярним, відбувається так зване становлення);
  • якщо спостерігаються систематичні порушення менструального циклу - він скорочується або збільшується на 5-7 днів; при кровотечах, рясних місячних.


За одну менструацію жінка повинна втрачати не більше 200-250 мл крові, рясні менструації - це ознака гормональних порушень, які можна і потрібно відрегулювати за допомогою медикаментів (надмірні крововтрати - велике навантаження на організм, яка з часом може викликати зрив адаптаційних механізмів

  • при хворобливих овуляціях: оскільки в цьому випадку є ризик розриву яєчника; не варто терпіти хворобливі місячні або овуляції. В даний час можна підібрати безпечні препарати і полегшити свій стан, покращити якість життя;
  • якщо до і після місячних ви відзначаєте тривалі мажучі кров'янисті виділення (це може бути ознакою ендометріозу);
  • якщо під час менструації на уроці фізкультури вам відмовляють у зменшенні навантажень; якщо ви живете статевим життям, якщо навіть у вас немає скарг, огляд гінеколога рекомендований кожні 6 місяців (бо існує багато інфекцій, що загрожують серйозними наслідками, але які жодним чином себе не проявляють, не викликають скарг, не порушують вашого самопочуття).