Ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки
Ерозія являє собою дефект слизової оболонки шийки матки. Справжня ерозія шийки матки зустрічається досить рідко і існує недовго. Її загоєння зазвичай настає через 10-14 днів.

Однак частіше терміном «ерозія шийки матки» називають інший процес. В нормі піхвова частина шийки покрита, так званим, багатошаровим плоским епітелієм (МНЕ). А в каналі шийки матки знаходяться зовсім інші, циліндричні клітини, розташовані в один шар.

Під впливом багатьох чинників зона стику цих двох різних тканин може зміщуватися на поверхню шийки матки. І циліндричні клітини виявляються там, де їх не повинно бути. На клітини циліндричного епітелію (ЦЕ) починають діяти кисле середовище і мікроорганізми, які живуть у піхві, що підтримує хронічне запалення. Крім того, ЦЕ, на відміну від МНЕ, не володіє захисними властивостями і не може перешкоджати проникненню бактерій і вірусів в цервікальний канал і порожнину матки. Цей дефект на медичному мовою називається псевдоерозією або ектопією, а в побуті для простоти вживають слово «ерозія».

 

 

Симптоми

Симптоми нечисленні. Як правило, ерозія шийки матки не призводить до суттєвих змін у самопочутті жінки.

У жінок з цим захворюванням немає дискомфорту внизу живота. І вона не з'являється під час статевого акту, оскільки на шийки матки немає чутливих рецепторів. Однак після інтимної близькості у деяких жінок відмічаються незначні кров'янисті або сукровічні виділення, що є вагомою підставою для відвідування лікаря гінеколога.

У більшості випадків ерозія є випадковою знахідкою при огляді гінеколога. Лікар бачить її як невеликий яскраво-червоний ділянка на шийці матки. Однак для уточнення діагнозу важливо зробити додаткове обстеження - так звану офтальмоскопію.

Кольпоскопією називають огляд шийки матки за допомогою особливого оптичного приладу з збільшенням у 25-30 разів. Прилад допомагає лікарю краще бачити змінені ділянки. Після кольпоскопії гінеколог ставить більш точний діагноз. Справа в тому, що терміном «ерозія шийки матки» називають кілька захворювань, різних за своїм походженням і прогнозом. Обстеження триває не менше 20 хвилин, але при цьому воно практично безболісно для пацієнтки.

Під час кольпоскопії у гінеколога є можливість зробити біопсію зміненого ділянки шийки матки. Це дослідження проводять не в тому випадку, коли пацієнт скаржиться на будь-які симптоми, а тільки, якщо лікар під час кольпоскопії побачив підозрілий ділянку.

Біопсія зазвичай проводиться на 5-7 день циклу, відразу після припинення місячних. Важливо також, щоб у момент взяття матеріал не було запалення в піхві. Тому якщо вас турбують свербіння або виділення, бажано здатися гінекологу заздалегідь і полікуватися. А потім вже йти на обстеження шийки матки.
Лікар бере невеликий шматочок тканини шийки матки, щоб потім відправити його на гістологічне дослідження. Детальне вивчення клітин в області ерозії шийки матки і глибини поразки дозволяє лікарю розробити правильну тактику лікування пацієнтки.

Незважаючи на те, що симптоми ерозії не завжди яскраво виражені, це захворювання необхідно лікувати. Псевдо-ерозія шийки матки характеризується наявністю навколо каналу шийки матки такого епітелію, який не має захисною функцією і не може перешкоджати проникненню інфекції (якщо така є) з піхви в порожнину матки.

 Діагностика

Поставити діагноз лікар гінеколог може на підставі гінекологічного обслідування. При огляді, ерозія виглядає як ділянка запаленої (червоної) слизової оболонки, вона починає кровоточити після дотику до нього гінекологічним зондом. Щоб уточнити діагноз лікар може призначити додатково обстеження - кольпоскопію.

 Лікування

Лікування ерозії може бути медикаментозним і не медикаментозних (вплив різними способами - рідким азотом, лазером, термічним припіканням і т.д.).

Медикаментозне лікування статевих органів включає в себе призначення протизапальних засобів і засобів, які впливають на причину появи ерозії і сприяють відновленню пошкоджених тканин. Якщо ерозія викликана інфекційними захворюваннями піхви (хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз та ін.), те ефективне лікування можливе тільки після усунення цих захворювань. 

Щоб швидше відновити пошкоджені клітини можуть бути призначені вагінальні свічки, розчини, мазі і т.д. Ці препарати мають антимікробну дію і сприяють відновленню пошкоджених клітин слизової оболонки шийки матки.

Лікарські засоби, які при нанесенні на поверхню ерозії шийки матки сприяють їх відмирання і заміщення здоровими клітинами, називають засобами хімічної коагуляції.

Однак, призначити правильне лікування і вибрати необхідний препарат може тільки лікар на підставі даних, отриманих при обстеженні. Займатися самолікування ерозії шийки матки не рекомендується, так як для ефективного лікування всього спочатку необхідно усунути причину виникнення хвороби.