Етиловий спирт

Етиловий спиртНайменування: Спирт етиловий (Spiritusaethylicus)

Фармакологічна дія:
За фармакологічними властивостями спирт етиловий належить до наркотичних речовин. Найбільш чутливі до спирту етилового (алкоголю) клітини центральної нервової системи, особливо клітини кори головного мозку, діючи на які він викликає характерне алкогольне збудження, зв'язане з послабленням процесів гальмування, яке змінюється ослабленням процесів збудження у корі, пригнічення функції спинного та продовгуватого мозку з пригніченням діяльності дихального центру. Вживання алкоголю всередину призводить до порушення основних життєво важливих функцій організму.
При зовнішньому застосуванні спирт має місцеву подразнюючу, рефлекторну і резорбтивну (розвивається внаслідок всмоктування у кров) дію. Дратівливий і протимікробний ефекти по мірі збільшення концентрації зростають. Резорбтивна дія позначається переважно на центральній нервовій системі.
Має бактерицидну (вбиває бактерії) дію, яка посилюється при підвищенні температури, а також при додаванні до нього сулеми, фенолу, лізолу. Найбільшою активністю володіє 70% спирт. Спороцидну (знищує спори мікроорганізмів) не володіє. Пари спирту володіють більш високою активністю, ніж розчини. Чинить в'яжучу, дубильну і припікаючу дію. В'яжуча дія сприяє обмеженню запального набряку тканин, а подразнюючу - збільшення кровонаповнення судин.
Спирт пригнічує синтез простагландинів (біологічно активних речовин), тому гальмує моторику міометрія (скоротність м'язового шару матки).

Показання до застосування:
У медичній практиці спирт етиловий застосовують переважно як зовнішній антисептичний (знезаражуючу) і подразнювальний засіб для обтирань, компресів і т. п. Спирт етиловий широко застосовують у різних розведеннях для виготовлення настоянок, екстрактів, лікарських форм для зовнішнього застосування.
Застосовується також в якості піногасника при набряку легенів і запобігання передчасних пологів.

Спосіб застосування:
Застосовують зовнішньо у вигляді примочок як засіб протизапальної консервативної терапії початкових стадій фурункулів (гострого гнійно-некротичного запалення волосяного мішечка), панариціїв (гострого гнійного запалення тканин пальця), інфільтратів (ущільнень), маститів (запалення молоковиносних проток молочної залози). Примочки накладають 3-5 разів на день за 15 хв. Використовують в якості антисептика (знезаражуючого кошти) для знезараження рук хірурга (способи Фербрингера, Альфреда та ін), а також для обробки операційного поля, особливо у осіб з підвищеною чутливістю до інших антисептиків, у дітей і при операціях на областях з тонкою шкірою у дорослих (шия, обличчя). Як подразнювальний засіб рекомендують для обтирань і компресів.
При альвеолярному набряку легень будь-якого походження призначають інгаляції парів 96% спирту етилового в якості піногасника.
Пари 70-96% спирту етилового вводяться через носовий катетер (спеціальну порожнисту трубку); при масочному способі використовують 40-50% спирт. Кожні 30-45 хвилин для запобігання інтенсивного всмоктування та появи збудливої дії парів спирту слід вдихати кисень або 30-50% киснево-повітряну суміш. Терапевтична дія починається не раніше ніж через 10-15 хв інгаляції, повний терапевтичний ефект настає в середньому через 1-1,5 години.
При швидкому наростанні дихальної недостатності, а також при поєднанні набряку легенів з шоком інгаляції неефективна. Для усунення альвеолярної гіпоксії у таких хворих рекомендується штучна вентиляція легень через інтубаційну трубку або трахеостому з додатковим опором на вдиху. В результаті зменшується венозний приплив до правого передсердя, підвищується альвеолярне тиск (тиск повітря в легенях), може пропотівання рідини з легеневих капілярів (найдрібніших судин), поліпшується дифузія (проникнення) кисню через альвеолярно-каппілярную мембрану (через тканину, яка відокремлює легеневі капіляри від повітря), нормалізується гідростатичний тиск у малому (легеневому) колі кровообігу. Однак невідкладна терапія із застосуванням респіраторів при гострій дихальній недостатності, що виникла в результаті ураження серця, найчастіше мало ефективна. Абсолютними протипоказаннями до проведення штучної вентиляції легень є відсутність спонтанного дихання або патологічні ритми на тлі гіпоксемії і гіперкапнії (зниженому вмісті кисню і підвищеному вмісті вуглекислого газу в крові - рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Протипінна терапія сумісна з будь-якими іншими методами лікування. Обмежуватися використанням лише піногасників у боротьбі з набряком легенів не можна; його обов'язково поєднують з іншими лікувальними заходами.
Для запобігання передчасних пологів вводять внутрішньовенно крапельно по 25 мл 95% етилового спирту, розчиненого в 500 мл 5% розчину глюкози.

Побічні дії:
При інгаляційному впливі можливе подразнення дихальних шляхів. При багаторазовому застосуванні розвивається звикання (ослаблення або відсутність ефекту).

Протипоказання:
Абсолютних протипоказань до застосування спирту при набряку легень немає. Відносними протипоказаннями є психомоторне збудження і некупірований (не усунений) больовий синдром при інфаркті міокарда. У цьому випадку інгаляції спирту важко переносяться хворими і вони малоефективні. Тому застосування піногасників при інфаркті міокарда має передувати введення засобів для наркозу, аналгетичних та антигістамінних препаратів.
Спирт етиловий підвищує чутливість організму до транквілізаторів, а нейтролептики посилюють викликане ним сп'яніння. При поєднанні спирту етилового з пероральними протидіабетичними засобами похідними сульфонілсечовини розвивається гіпоглікемічна кома (втрата свідомості, що характеризується повною відсутністю реакції організму на зовнішні подразники, унаслідок зниженого вмісту цукру в крові). Іміпрамін, інгібітори МАО підвищують токсичність спирту етилового, снодійні засоби сприяють значного пригнічення дихання, бутадіон продовжує дію спирту внаслідок затримки його окислення. Антабусний ефект зумовлений пригніченням активності ацетальдегідрогенази (ферменту, який бере участь в розкладанні спирту), може бути викликаний фенобарбіталом, фенацитином, амідопірином, бутамідом, ізоніазидом і бутадієном. Спирт етиловий посилює токсичність (шкідливу дію) нітрофуранів і сприяє прояву їх антабусоподобної дії, знижує ефективність тіаміну. При прийомі всередину інактивує (пригнічує активність) дію антибіотиків.

Форма випуску:
У флаконах.

Умови зберігання:
Список А. Подалі від вогню.

Синоніми:
Винний спирт.

Увага!
Перед використанням препарату Спирт етиловий ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.