Лікування гіпоталамічного синдрому

Гіпоталамічний синдром не є самостійним захворюванням. Він починає розвиватися через обширного ураження гіпоталамуса. При цьому дана патологія супроводжується порушеннями роботи внутрішніх органів і обміну речовин у всьому організмі. Дана недуга може загостритися в будь-якому віці, але найчастіше він стає одним із симптомів появи основного захворювання.

Опис хвороби гіпоталамічного синдрому

 
Розрізняють такі форми цього синдрому:
  • Нейротрофічна.
  • Вегето-судинна.
  • Нейро-м'язова.
  • Псевдоневрастенические і психопатологічна;
  • Порушення терморегуляції.
  • Гіпоталамічна епілепсія.
Причину появи даної патології визначити досить складно. Але в кожному разі відомо, що захворювання пов'язане з порушенням роботи ендокринної системи.

Можливий розвиток синдрому через наступні фактори:
  • Черепно-мозкові травми.
  • Тривалий інфекційний процес.
  • Тривалий стрес.
  • Хронічна інтоксикація організму.
  • Конституційне ожиріння.
  • Нейроендокринні зміни, що відбуваються під час статевого дозрівання.
 
Помічено, що найбільше схильні до даного недузі люди у віці від 30 років. При цьому виникнення хвороби не залежить від статевої приналежності. Якщо цю патологію своєчасно не лікувати, то можливі надалі серйозні ускладнення.

Можливі ускладнення:
  • Серцева недостатність.
  • Гінекомастія (збільшення грудних залоз у доброякісної формі).
  • Міокардіодистрофія (патологія серцевого м'яза).
  • Синдром полікістозу яєчників.
 

Класифікація

Залежно від ступеня порушення обміну речовин виділяють синдром з наступними ознаками:
  • Ожиріння.
  • Гиперкортицизм (надмірне утворення в організмі гормонів кори надниркових залоз).
  • Гермінативні і нейроциркуляторні порушення.
Синдром може протікати в декількох формах:
  • Стабільною.
  • Прогресуючої.
  • Регрессирующей.
  • Рецидивуючої.
 
За часом прогресування недуги виділяють порушення із затримкою або з прискоренням статевого розвитку.

Симптоми гіпоталамічного синдрому

Симптоми даного синдрому різні й залежать, насамперед, від стадії і форми переважного патологічного процесу. Тому проводити діагностику хвороби досить складно. Однак були відзначені деякі характерні ознаки захворювання. Розповімо про них докладніше.

При гіпоталамічному синдромі, що протікає з епілепсією, у хворих спостерігаються напади, тривалість яких можлива близько доби. Найчастіше спочатку з'являється сильний біль у серці. При цьому наголошується тремтіння кінцівок, підвищення температури тіла і порушення кров'яного тиску. Усунути такий напад найчастіше дуже складно. Якщо не вживати ніяких дій для лікування хвороби, подібні напади можуть повторюватися майже щотижня.

При вегетативно-судинній формі хвороби у пацієнтів відзначаються такі симптоми:
  • Слабкість і підвищена стомлюваність.
  • Фізична виснаженість (брак «життєвих» сил).
  • Болі в серці.
  • Погана переносимість погодних змін.
  • Підвищений серцевий ритм (прискорене серцебиття).
  • Непостійний стілець.
  • Відчуття браку повітря.
  • Підвищена пітливість.
  • Тремтіння повік і пальців.
 
Обстеження виявляє у таких пацієнтів асиметричне коливання артеріального тиску, пожвавлення рефлексів сухожиль. Крім того, спостерігаються зміни реакції судин на механічні подразнення. Найчастіше подібні порушення відбуваються з причини наявності розладів нервової системи.
 
У більшості пацієнтів даний синдром протікає у вигляді періодично виникаючих приступів. Найчастіше це вагоінсулярние, симпато-адреналової або змішані кризи. Напади найчастіше виникають у другій половині дня або в нічний час.

При виникненні симпато-адреналового кризи спостерігаються такі симптоми:
  • Головний біль.
  • Почастішання пульсу до 110-140 ударів на хвилину.
  • Похолодання або оніміння кінцівок.
  • Підвищення артеріального тиску до 150 на 90 - 180 на 110.
  • Неприємні відчуття в області серця.
  • Озноб, рухове занепокоєння.
  • Можливе підвищення температури тіла до 38-39 градусів.
  • Страх смерті, тривожність.
 
Що стосується вагоинсулярного кризу, то йому характерні наступні симптоми:
  • Розбитість, слабкість і млявість.
  • Тривожний настрій.
  • Почервоніння обличчя.
  • Пониження артеріального тиску і пульсу.
  • Підвищена пітливість.
  • Посилення перистальтики кишечника.
  • Болі в області живота.
  • Можлива блідість шкіри, уповільнене дихання і задишка.
  • Такий криз може тривати від 5 хвилин до декількох годин.

Після нападу у хворого відзначається пітливість, загальна слабкість і млявість, головний біль і почуття страху. Можливі позиви на дефекацію і алергічна реакція у вигляді кропивниці або набряку Квінке.

При змішаних нападах спостерігається поєднання симптомів вагоинсулярного і симпато-адреналової криза, що можуть виникати по черзі. При цьому вегетативні розлади проявляються як при ураженні скроневих часток, так і при пошкодженні гипоталамической частки головного мозку.

При даному синдромі нерідко виявляється порушення терморегуляції, яке супроводжується гіпертермічним кризом. При цьому у хворого на фоні тривалої лихоманки підвищується температура тіла до 39-40 градусів. До вечора температура зазвичай знижується. Будь-які жарознижуючі засоби на такі кризи не діють. Найчастіше подібні розлади спостерігаються в дитячому та юнацькому віці.

Діагностика

Для діагностики гіпоталамічного синдрому підійдуть такі методи:

  1. МРТ гіпофіза і головного мозку. У хворих цей метод часто виявляє гідроцефалію, що протікає з підвищенням внутрішньочерепного тиску. Крім того, виявляються симптоми та ознаки кисневого голодування.
  2. УЗД щитовидної залози. У цьому випадку нерідко виявляють вузли щитовидної залози, значення яких допомагають визначити результати аналізів крові на гормони.
  3. УЗД печінки. При порушенні жирового і вуглеводного обміну спостерігається збільшення печінки і її жирова інфільтрація.
  4. Біохімія та аналіз крові на гормони. За допомогою них можна встановити, як саме порушений обмін речовин, що, в свою чергу, допоможе швидше підібрати правильне лікування.
  5. МРТ І УЗД наднирників. Це дослідження зазвичай проводять при виявленні відхилення від норми вмісту в крові надниркових гормонів.
  6. Дослідження серця. Дозволить отримати інформацію, чому підвищується артеріальний тиск. Зокрема, призначається ЕКГ, добові монітори серця і тиску.
  7. лікування

При наявності даної патології дуже важливо своєчасно почати лікування. Результати діагностики використовуються лікарем для того, щоб зрозуміти зразкові причини, внаслідок яких сформувався гипоталамический синдром. Відповідно до цього лікар призначає подальше лікування, яке включає:
  1. Дієтотерапію.
  2. Лікарські препарати.
  3. Лікувальну гімнастику.
  4. Сеанси психотерапевта (при необхідності).
 
Для успішного лікування обов'язково потрібно фізичне навантаження, але подібна активність може призводити до підвищення артеріального тиску. Тому рекомендується навантаження нарощувати поступово і при цьому, у разі необхідності коректувати тиск за допомогою спеціальних препаратів. З часом тиск нормалізується, і медикаменти вже не будуть потрібні. Пацієнтів часто навчають комплексу вправ, які він може виконувати самостійно.

При лікуванні ще призначаються спеціальні препарати, які покращують мозковий кровообіг. Крім того, застосовуються вітаміни групи B, необхідні амінокислоти, а також препарати кальцію. Корисні ще фізіопроцедури і рефлексотерапія.