Лікування анальної тріщини

Ця проблема завдає багатьом людям сильний дискомфорт, але говорити про неї вголос не прийнято. Більшість дорослого населення намагається позбутися неприємних відчуттів самостійно, тому що звертатися до фахівця їм соромно. Що робити у разі появи анальної тріщини, і як її позбутися, ми і поговоримо.
 
Тріщина в задньому проході являє собою дефект стінок прямої кишки. Вона може мати форму лінії або еліпса. Середній розмір пошкодження становить від одного до півтора сантиметрів в довжину і менше міліметра завширшки.

Основні симптоми захворювання - біль у ділянці анального отвору, кровотечі і спазми.
 
Якщо розглянути статистичні дані медустанов Росії, то в порівнянні з таким поширеним захворюванням як геморой - анальні тріщини зустрічаються рідше. На тисячу осіб населення відзначено двадцять п'ять випадків з подібною проблемою. Жінки схильні до цього захворювання частіше, ніж чоловіки. Середній вік людей, які звернулися до фахівців за допомогою - від двадцяти до п'ятдесяти років.

Найчастіше зустрічається виникнення тріщини на стінці заднього проходу, розташованої ближче до куприка (90% випадків), рідше - в місці передньої спайки (10% випадків), і зовсім рідко можуть спостерігатися паралельні тріщини передньої і задньої стінок (1%).

Причини
Найчастіше, якщо виключити аномалію стінок прямої кишки, то найчастіше тріщини можуть з'являтися внаслідок таких факторів:

  • при частих запорах;
  • при роздратованому кишечнику;
  • в період загострення коліту, проктиту і геморою;
  • хвороби Крона;
  • при частому вживанні спиртного, гострих, копчених і солоних страв;
  • при занятті сексом через анальний отвір;
  • при напрузі в області анального отвору під час пологів;
  • в перші тижні після пологів (перші випорожнення не викликане клізмою);
  • при піднятті важких предметів;
  • травмування стінок механічним шляхом (під час оглядів, введення клізми і свічок);
  • при твердому калі;
  • порушення процесу кровопостачання тканин заднього проходу.
 
Як це відбувається
Часто при появі болю і незначного кровотечі, люди задаються питанням, як з'являється тріщина і чому вона гоїться дуже довго. Під час запорів, виходу великих калових мас, а також у період пологової діяльності може відбутися надрив слизової заднього проходу. Згодом ця ділянка постійно піддається впливу патогенної мікрофлори, що може призвести до погіршення ситуації. Рана пошкоджується ще більше і поглиблюється - з'являється сформована тріщина (поздовжня), яка має чітко окреслені краю.

Що може відчувати людина
При появі анальної тріщини можуть бути присутні такі симптоми:

  1. біль;
  2. спазми;
  3. кровотеча;
  4. свербіж.
 
Відмінність гострого явища від хронічного
 
Разом з Мірсоветов розглянемо основні симптоми гострої анальної тріщини:

  1. біль може виникати тільки під час дефекації і протягом десяти-двадцяти хвилин після спорожнення;
  2. біль може бути настільки сильною, що людина здатна втратити самовладання;
  3. спазм сфінктера підсилює гострий біль;
  4. із заднього проходу виділяються крапельки червоної крові, в деяких випадках вона може йти струменево.
 
При хронічному захворюванні, коли людину мучать незагойні тріщини більше шести тижнів, фахівці відзначають такі симптоми:

  1. під час дефекації біль посилюється і припиняється через дві-три хвилини;
  2. спазм сфінктера може бути не таким болючим;
  3. присутність невеликої кількості крові на калі.
  4. діагностика захворювання
Виявити захворювання і поставити чіткий діагноз може тільки лікар-проктолог. На прийомі він вислухає пацієнта і проведе обстеження.

Як проводиться інструментальне обстеження? На гінекологічному кріслі (один з найкращих варіантів для обстеження) пацієнт займає положення - лежачи на спині або «ліктьову» позу, щоб знизити спазм сфінктера. У деяких випадках, коли хворий звернувся до лікаря з гострим болем, щоб провести повноцінний огляд, знадобиться проведення знеболювання. У пряму кишку (безпосередньо під саму тріщину) вводиться п'ять чи десять мілілітрів одно- або двопроцентного розчину новокаїну. У деяких випадках знеболення може бути виконано із застосуванням аерозольних рідин. Потім за допомогою спеціальних інструментів виконується огляд пацієнта.

Як лікувати анальну тріщину

У більш ніж сімдесяти випадках лікар порекомендує лікувати гострі тріщини консервативним шляхом.

Основні завдання лікування:
  • Зняти больовий синдром за допомогою свічок і мазей.
  • Зняття спазму з використанням свічок, мазей або застосування блокади.
  • Позбавлення від запорів - застосування проносних засобів або використання клізми.
  • Загоюють процедури із застосуванням мазей і свічок.
  • Дотримання гігієни та спеціальної дієти.
  • медикаментозне лікування
 
Хороший ефект при лікуванні тріщин анального отвору надають такі свічки: «Ультра-прокт» - мають ранозагоювальну, знеболюючу та протисвербіжну дію; «Проктозан» - підсушують слизову, загоюють і знеболюють; «Натальсід» - зупиняють кровотечу, загоюють і позбавляють від болю.

Нітрогліцериновими мазь, Левомеколь і Сокосеріл - спрямовані на прискорення процесу загоєння.

Крім цього, після детального вивчення проблеми, лікар може призначити хворому протизапальні препарати (наприклад, Салофальк), вітаміни А і Е (сприяють швидкому загоєнню ран), а також проносні і блокади.

Хороші рекомендації отримали такі проносні препарати як Нормазе і сенаде. У Нормазе діюча речовина лактулоза розм'якшує кал. Ліки також сприяє поліпшенню мікрофлори кишечника і не допускає розвиток мікробів. Пити ліки слід три дні по сорок мілілітрів, а потім - по двадцять п'ять. Курс лікування - один-чотири місяці.

Сенаде - рослинний препарат, основна дія якого спрямована на стимулювання стінок товстої кишки. Після прийому сенаде через вісім-десять годин можна отримати перший результат - м'який стілець. Не викликає звикання. Можна приймати на ніч одну-дві таблетки щодня.

Блокада - це введення під основу тріщини лікарського розчину, який дозволить усунути спазм і зняти біль. Ефективний вид блокади - використання спиртово-новокаїнової розчину. Рідина вводиться під основу тріщини на глибину один-два сантиметри. Спочатку вводиться новокаїн, а потім - спирт (70%). Курс лікування - одна-чотири блокади.

Клізма - це важлива складова при лікуванні тріщини прямої кишки.

Робимо клізму за правилами:

  • закип'ятіть літр води і трохи остудіть;
  • змастіть стовбур клізми і місце заднього проходу маслом (краще всього підходить вазелінове);
  • введіть наконечник так, щоб він розташовувався на іншій стороні від рани;
  • повільно введіть всю рідину;
  • в туалет можна піти через сім-десять хвилин після того, як була введена рідина.
 
Крім теплої води, в якості рідини можуть виступати трав'яні настої. Кількість процедур необхідно визначити самостійно - це буде залежати від того, як часто вам буде хотітися спорожнити кишечник.

Лікарі настійно рекомендують не допускати самостійної дефекації під час лікування, так як це може суттєво зашкодити.

Рецепти народної медицини від анальної тріщини

Поряд з лікуванням тріщин ліками, можна виконувати і ряд інших ефективних процедур. Так, хороший ефект роблять теплі ванночки. Їх потрібно робити після клізми.

Як робити ванночку:

  • налийте в широкий таз теплу воду (температура - тридцять п'ять градусів);
  • додайте у воду марганцівку, щоб у вас вийшла світло-рожева рідина;
  • сядьте навпочіпки так, щоб анальний прохід був занурений у воду;
  • тривалість ванночки становить десять хвилин;
  • після закінчення процедури необхідно поставити свічку або покласти протизапальну мазь.
 
Хороший засіб для лікування тріщин - алое. Їм змазують уражене місце. Лист алое перед використанням добре вимийте під струменем проточної води. М'якої стороною потрібно змастити тріщину. Виконувати такі дії слід щодня після ванночки.

Якщо тріщина розташована глибоко, то можна робити свічки з листа алое. За допомогою чистої чайної ложки виріжте м'якоть аркуша так, щоб за формою вона нагадувала свічку. Ліки потрібно скласти в фольгу і відправити в морозилку. Застосовувати в міру потреби.

Дієта
При схильності до появи тріщин необхідно дотримуватися кисломолочної дієти, а також вживати щодня рослинну їжу.

Сприяють хорошій роботі кишечника такі продукти:

  • відварені овочі;
  • чорнослив;
  • висівки.
Якщо часто і у великих кількостях вживати рослинну клітковину, то частота стільця і газоутворення будуть посилені, що негативно відіб'ється на лікуванні.

Під час дотримання дієти необхідно вживати достатню кількість білкової їжі.

Необхідно виключити жирні, копчені та гострі страви, а також приправи і алкоголь. Donlcc рекомендує пити багато очищеної води, щоб велика кількість рідини сприяло просуванню і розм'якшенню калових мас.