Колінний суглоб

Колінний суглоб - найбільший і складний за своєю будовою в людському організмі, його анатомія надзвичайно складна, адже він повинен не тільки витримувати вагу тіла всього власника, але і дозволяти йому робити найрізноманітніші рухи: від танцювальних па до пози лотоса в йозі.

 

Будова коліна

Таку складну будову, велика кількість зв'язок, м'язів, нервових закінчень і кровоносних судин робить коліно дуже вразливим перед різними захворюваннями і пошкодженнями. Однією з найбільш частих причин інвалідності стають травми іменного цього суглоба.
Він складається з таких утворень:
  • кістки - стегнова кістка, великогомілкова кістка і надколінок,
  • м'язи,
  • нервові закінчення і кровоносні судини,
  • меніски,
  • хрестоподібні зв'язки.

    Колінний суглоб за своєю будовою близький до шарнірним суглобам Це дозволяє не тільки згинати і розгинати гомілку, але і здійснювати пронацию (обертання всередину) і супінація (рух назовні), повертаючи кістки гомілки.
Так при згинанні зв'язки розслабляються, і це дає можливість не тільки повертати гомілку, але і здійснювати обертальні і кругові рухи.

 

Кісткові складові

Колінний суглоб складається із стегнової і великогомілкової кістки, ці трубчасті кістки, з'єднані між собою системою зв'язок і м'язів, крім того, у верхній частині коліна знаходиться округла кістка - надколінок або колінна чашечка.
Стегнова кістка закінчується двома кулястими утворами - стегновими виростків і разом з плоскою поверхнею великогомілкової кістки утворюють з'єднання - велике берцеве плато.
 
Надколінник прикріплений до основних кісток зв'язками, знаходиться спереду колінної чашечки. Його рухи забезпечуються ковзанням по спеціальних жолобах сідничних - паллофеморальних поглибленнях. Всі 3 поверхні покриті товстим шаром хрящової тканини, її товщина сягає 5-6 мм, що забезпечує амортизацію і зменшення тернину при русі.

Сполучні складові


Основними зв'язками, разом з кістками, складовими пристрій колінного суглоба, є хрестоподібні. Крім них, з боків розташовані бічні колатеральних зв'язки - медіальна і латеральна. Усередині знаходяться найпотужніші сполучнотканинні освіти - хрестоподібні зв'язки. Передня хрестоподібна зв'язка сполучає стегнову кістку і передню поверхню великогомілкової кістки. Вона перешкоджає зсуву великогомілкової кістки вперед при русі.

Те ж саме виконує задня хрестоподібна зв'язка, не даючи великогомілкової кістки, зміститися назад від бедерной. Зв'язки забезпечують з'єднання кісток при русі і допомагають утримувати його, розрив зв'язок призводить до неможливості здійснювати довільні рухи і спиратися на пошкоджену ногу.
Крім зв'язок, у колінному суглобі знаходяться ще два сполучнотканинних освіти, що розділяють хрящові поверхні стегнової і великогомілкової кістки - меніски, які мають дуже велике значення для його нормального функціонування.
 
Меніски часто називають хрящами, але за своєю будовою вони ближче до зв'язкам. Меніски являють собою округлі пластинки сполучної тканини, що знаходяться між стегновою кісткою і большеберцовим плато. Вони допомагають правильно розподілити вагу тіла людини, переносячи його на велику поверхню і, крім цього, стабілізують весь колінний суглоб.

Їх важливість для нормального функціонування суглоба легко зрозуміти, розглядаючи будову коліна людини - фото дає можливість побачити меніски, які розташовані між кулястим епіфізом стегнової кістки (нижньої частини) і плоскою поверхнею великогомілкової кістки.

М'язи коліна

М'язи, розташовані навколо суглоба і забезпечують його роботу, можна розділити на три основні групи:

  • передня група м'язів - згиначі стегна - чотириголовий і кравецька м'язи,
  • задня група - розгиначі - двоголовий м'яз, полуперепончатая і полусухожильние м'язи,
  • медіальна (внутрішня) група - приводять стегно м'язи - тонка і велика призводить м'язи.
Однією з найбільш потужних м'язів у тілі людини є чотириголовий. Вона ділиться на 4 самостійних м'язи, розташовується на передній поверхні стегнової кістки і прикріплюється до наколеннику. Там сухожилля м'язи перетворюється у в'язку і з'єднується з бугристостью великогомілкової кістки. Проміжна м'яз, одна з відгалужень чотириголового м'язи, крім того, приєднується до капсулі коліна і утворює м'яз коліна. Скорочення цих м'язів сприяє розгинання гомілки і згинання стегна.
 
Кравецька м'яз також входить до складу м'язів колінного суглоба. Вона починається від передньої клубової осі, перетинає поверхня стегнової кістки і по внутрішній поверхні прямує до коліна. Там вона огинає його з внутрішньої сторони і прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки. Ця м'яз
є двусоставной і завдяки цьому бере участь у згинанні і стегна і гомілки, а також у русі гомілки всередину і назовні.
 
Тонка м'яз починається від лобкового зчленування, спускається вниз і прикріплюється до колінного суглобу. Вона допомагає приведення стегна і згинання гомілки.

Крім цих м'язів через колінний суглоб проходять сухожилля двоголового м'яза стегна, посухожильной, полуперепончатой і підколінної м'язів. Вони забезпечують приводять і відводять руху гомілки. Підколінна м'яз знаходиться безпосередньо позаду коліна і допомагає при згинанні і обертанні всередину.

Іннервація та кровопостачання коліна

Колінний суглоб іннервується гілками сідничного нерва, який поділяється на кілька частин і іннервує гомілку, стопу і коліно. Безпосередньо колінний суглоб іннервується подколенним нервом, він розташовується позаду нього, і ділиться на великогомілкову та малогомілкову гілки.
Великогомілковий нерв розташовується на задній поверхні гомілки, а малогомілковий - спереду. Вони забезпечують чутливу і рухову іннервацію гомілки.
 
Кровопостачання колінного суглоба здійснюються з допомогою підколінних артерій і вен, чий хід повторює хід нервових закінчень.

Чим загрожує травма
Залежно від того, яка зі складових коліна пошкоджена, відбувається і класифікація травм, захворювань і патологій. Це можуть бути:
  • вивихи,
  • переломи кісток, що оточують суглоб,
  • запальні та дистрофічні захворювання,