Молочні зуби

Поява першого зуба у малюка - завжди хвилююча подія в родині. Однак батькам властиво недооцінюють важливість перших зубів. Молочні зуби рано чи пізно випадуть, але вони не просто тимчасове явище. Молочні зуби закладають основу розвитку щелеп, кісток і м'язів, а також прокладають дорогу кутніх зубів.

 

Формування молочних зубів у дитини

Формування молочних зубів у дитини починається ще в утробі матері приблизно на 7-13-му тижні вагітності. Зазвичай перші зуби прорізуються у віці 6-8 місяців, вони ростуть попарно. Першими з'являються центральні різці, потім бічні різці, перші моляри (4-ті зуби молочного ряду), ікла і, нарешті, до 2,5-3 років прорізуються другі моляри (5-ті зуби молочного ряду). Повністю сформований молочний прикус (положення зубних рядів при щільному змиканні верхньої та нижньої щелеп) складається з 20 зубів.

Звичайно, це приблизні терміни: зуби можуть з'явитися і в 1 рік і 3 місяці, є діти, які вже народжуються з ними. Нічого в цьому страшного немає, такий ріст молочних зубів обумовлений індивідуальними особливостями організму кожної дитини. 

Причинами запізнілого прорізування зубів можуть бути порушення кальцій-фосфорного обміну, знижена активність ендокринної системи, різні хронічні інфекції. Зміна прикусу молочних зубів на постійні починається в 5,5-6 років.

Часто батьки не приділяють порожнині рота малюка належної уваги або неправильно розуміють і здійснюють догляд за першими зубами дитини. З-за цього з'явилися і надійно вкоренилися у свідомості дорослих деякі омани про молочні зуби.

Прорізування молочних зубів завжди супроводжується проблемами зі здоров'ям малюка. У дитини піднімається температура, спостерігається надмірне занепокоєння, розлад стільця і т.п.

Як правило, прорізування зубів проходить абсолютно непомітно для малюка. Іноді у ослаблених дітей цей фізіологічний процес супроводжується загальним нездужанням, порушенням сну, неспокійною поведінкою, плачем, капризами, підвищенням температури тіла. Подібним чином організм дитини реагує на стрес, викликаний ростом зубів. Зазвичай ці симптоми тривають 2-4 дні і потім проходять. Підвищення температури тіла, розлад стільця можуть і не бути пов'язані з прорізуванням зубів, а бути причиною захворювання, яке збіглося з моментом прорізування.

Якщо жар, розлад стільця і інші симптоми досить виражені або довго не проходять, слід показати дитину педіатру.

Перші зуби чистити не обов'язково.

Доглядати за зубами потрібно з моменту їх прорізування. У наші дні існують різні засоби для чищення молочних зубів: серветки, гумові напальчники, маленькі зубні щітки. Всі ці пристосування можна купити в аптеці. Особливу увагу під час догляду за порожниною рота малюка варто приділяти основі зубів у ясні, де накопичується наліт. Його необхідно прибирати.

Чистити зуби немовлятам потрібно після кожного годування. У віці 1 року дитині можна придбати дитячу зубну щітку з м'якими щетинками, щоб оберегти ніжні ясна від травми. Починаючи з 2-х років чистити зуби 2 рази на день - вранці і ввечері. Крім того, чим раніше малюк навчиться самостійно звертатися зі щіткою, тим швидше це ввійде в нього в звичку і, у міру дорослішання, йому буде простіше прийняти необхідність щоденного догляду за порожниною рота.
  
Почніть навчати дитину правильно чистити зуби у віці 1,5 років. Перший час батькам треба допомагати дитині чистити зуби, поки він не навчиться робити це самостійно. Проте контролювати його дії доведеться ще довго, так як сам якісно почистити зуби дитина зможе тільки ближче до 4-5 років. Важливо регулярно показувати малюкові на особистому прикладі, як правильно чистити зуби. Попередньо необхідно прополоскати рот теплою водою. Закрийте рот і широко посміхніться, не розмикаючи щелепи. Тепер невеликими круговими рухами почистіть боковинки зубів від щоки до передніх зубах. Потім відкрийте рот і перемістіть щітку до жувальних поверхнях зубів, рухаючи нею вперед-назад. Акуратними вимітаючими рухами пройдіться по внутрішній поверхні зубів. Ретельно прополощіть рот.

Дитині не потрібна дитяча зубна паста, підійде будь-яка. 

У малюка обов'язково повинна бути своя власна зубна паста, за віком. Дитячі пасти розроблені спеціально для молочних зубів і їх склад відрізняється від дорослих паст. Всі дитячі зубні пасти виготовляються на м'якій гелевій основі і не містять абразивного елемента, тобто жорсткі, агресивні мікрочастинки, які можуть пошкодити чутливу емаль.

Не забувайте, що дитина може проковтнути зубну пасту. Виробники паст враховують і цей факт, створюючи нейтральний склад, який не буде дратувати шлунок і при попаданні всередину не завдасть шкоди організму дитини. І головне, щоб дитині подобався смак пасти: чистка зубів повинна приносити малюкові тільки позитивні емоції.

Придбати дитячу зубну пасту можна в аптеці. При купівлі орієнтуйтеся на вік дитини, для якого розроблена паста: він вказаний на упаковці або на тюбику. Якщо ви вагаєтесь і не можете розібратися у всьому різноманітті пропозицій, порадьтеся зі стоматологом. Лікар допоможе вам правильно підібрати засоби гігієни для порожнини рота.

Молочні зуби можна не лікувати, так як вони все одно випадуть. 

При відсутності якісної чистки зубів під м'яким зубним нальотом виникає біла каріозна пляма. Ця стадія початкового карієсу оборотна: при належної гігієни пляма поступово зникає. Наступна стадія - поява дефекту: цілісність емалі (зовнішня оболонка зуба) порушена, виникає порожнина в зубі. З цього моменту карієс розвивається швидше, так як дентин (тверда тканина зуба, розташований під емаллю) менш щільний, ніж емаль, так і якісно чистити зуби стає складніше. 

При проникненні мікроорганізмів у порожнину зуба там, де проходить нерв, виникає пульпіт - запальне ураження пульпи зуба (пульпа складається з судин і нерва), яке може супроводжуватися болем, але, як правило, проходить в молочних зубах безсимптомно.
Біль може з'явитися пізніше, коли нерв повністю загине і виникне вогнище інфекції за межами зуба - у кістки. Крім болю, пульпіт інколи супроводжується набряком ясен, появою на ній свища (канал між вогнищем інфекції і яснами), рухливістю зуба. 

Патологічний процес - від появи білої плями до розвитку запалення за межами кореня зуба - може бути як швидким і зайняти кілька місяців, так і тривати роками, залежно від багатьох факторів.

Щоб уникнути проблем із зубами, слід регулярно відвідувати дитячого стоматолога. Першу зустріч з лікарем варто запланувати, коли дитині виповниться 1,5 року. Надалі потрібно наносити профілактичні візити до стоматолога кожні 6 місяців або частіше, за вказівкою лікаря.


Каріозні зуби у дітей не варто пломбувати, краще відразу видалити, щоб на їх місці з'явилися постійні. 

Молочний зуб рекомендується видаляти, тільки якщо він рухливий зважаючи швидкої фізіологічної зміни або при наявності під ним вогнища інфекції, при розростанні якого може бути порушено або пошкоджений зачаток постійного зуба. У таких ситуаціях з молочним зубом доведеться розлучитися.

В інших випадках стоматологи рекомендують проводити лікування карієсу, оскільки видалення молочного зуба може стати причиною формування неправильного постійного прикусу. При формуванні каріозної порожнини в зубі стоматолог ставить малюкові пломбу. 
  
Не варто форсувати події і видаляти молочні зуби у дитини в надії, що так швидше з'являться постійні зуби. Видалення повинно бути обґрунтовано природною необхідністю, визначити яку може тільки фахівець.

Лікувати і видаляти молочні зуби потрібно тільки під анестезією.

Ін'єкційна анестезія (знеболюючий препарат вводиться у десну з допомогою шприца) показана в тих випадках, коли маніпуляції з зубом викликають у дитини біль. Якщо ж при лікуванні не зачіпається нерв, то цілком можна обійтися без знеболення. Навіть при видаленні молочних зубів не завжди використовується анестезія, оскільки часто вони природним чином добре розхитані і дитина практично нічого не відчуває.

Якщо малюк боїться, що при лікуванні зубів йому буде боляче, порадьтеся з лікарем - можливо, для стоматологічних маніпуляцій буде достатньо аплікаційної анестезії (коли ясну мажуть спеціальним гелем).

Дитині не потрібен дитячий стоматолог, підійде і «дорослий» доктор, якого відвідують мама з татом.


Навіть якщо сімейний стоматолог лікує вас впродовж багатьох років, малюкові потрібен дитячий лікар. По-перше, він швидше знайде контакт з дитиною. По-друге, вся апаратура, знеболювальні препарати та лікувальні матеріали в дитячій стоматології розроблені з урахуванням особливостей дитячого організму.

Навіть обстановка в дитячому відділенні розслаблююча: на стінах яскраві картинки, по телевізору транслюються мультфільми, є ігрова зона, де малюк може пограти перед прийомом у стоматолога. Все для того, щоб дитина відчувала себе комфортно. Має значення і той факт, що для лікування дітей у лікаря має бути відповідна ліцензія. 

Вибрати доктора краще заздалегідь, орієнтуючись на рекомендації знайомих і досвід стоматолога, щоб не довелося підшукувати малюкові клініку методом проб і помилок.