Пелюшковий дерматит

Пелюшковий дерматит - це роздратування і запалення шкіри під підгузником. Пелюшковій дерматит може розвинутися у дитини будь-якого віку, який носить підгузники, однак, найчастіше спостерігається у дітей у віці 9 -12 місяців. Пелюшковий дерматит може розвиватися і у літніх людей, а також у інвалідів, які носять підгузки.

У дітей старшого віку роздратування області статевих органів і промежини може виникнути на тлі тривалого проносу.

Причини пелюшкового дерматиту

Основною причиною виникнення пелюшкового дерматиту є порушення правил особистої гігієни дитини.

Пелюшковий дерматит є наслідком подразнення шкіри речовинами з якими вона контактує. У разі використання підгузників або пелюшок в ролі подразників можуть виступати:

  • Підвищена вологість і температура
  • Тривалий контакт з сечею і калом
  • Активне розмноження грибків.
Роль грибкової інфекції у розвитку пелюшкового дерматиту доведена багатьма дослідження, які показали, що в кишечнику і в стільці більшості дітей, що страждають пелюшковим дерматитом, є дріжджові гриби роду Candida albicans - збудники кандидозу.

Однак пелюшковий дерматит це не кандидоз шкіри. Кандидоз шкіри це набагато більш серйозне захворювання, яке вимагає зовсім іншого лікування, ніж пелюшковий дерматит.

Тим не менш, наявність грибків у кишечнику або стільці не є єдиною умовою виникнення пелюшкового дерматиту. Грибкова інфекція активується і атакує шкіру тільки в умовах поганої гігієни.

Одним з факторів, що значно підвищують ризик розвитку пелюшкового дерматиту викликаного кандидозної інфекції, лікування антибіотиками. Як відомо антибіотики вбивають бактерії, але абсолютно безсилі проти грибків. В природі бактерії і грибки знаходяться в постійній боротьбі за поживні речовини. Ріст бактерій стримує зростання грибків і навпаки.

Лікування антибіотиками створює сприятливі умови для розвитку грибкової інфекції, так як в таких умовах зростання грибків більше не стримується бактеріями.

У рідкісних випадках, пелюшковий дерматит може бути ознакою неправильного харчування дитини (наприклад, харчування з недоліком цинку або біотин), а також деяких алергічних і вроджених захворювань (атопічний дерматит, ентеропатичний акродерматит).

При виникненні у дитини симптомів нагадують пелюшковий дерматит. Слід враховувати і можливість того, що вони пов'язані з алергією на новий гігієнічний засіб або підгузок.
Ймовірність алергії особливо ймовірний у тих випадках, коли запалення шкіри в зоні підгузника виникло у дитини без будь-яких попередніх порушень гігієни, однак відразу після початку використання нових підгузників, вологих серветок або нового крему.

 Пелюшковий дерматит та сучасні підгузники

Немає ніякого сумніву в тому, що підгузники сприяють розвитку пелюшкового дерматиту і відмова від їх використання (наприклад, швидке привчання дитини до горщика) є найефективнішим засобом профілактики пелюшкового дерматиту.

У тому, що стосується порівняння «небезпеки» звичайних пелюшок або матерчатих підгузників з «небезпекою» сучасних всмоктуючих підгузників можна сказати наступне: численні дослідження показали, що у дітей носять сучасні вбираючі пелюшки пелюшковий дерматит зустрічається в кілька разів рідше, ніж у дітей в догляді за якими використовуються звичайні гумові підгузки або пелюшки.


 Симптоми і ознаки пелюшкового дерматиту

Основним симптомом пелюшкового дерматиту є сильне запалення шкіри в області статевих органів і сідниць, яка була покрита підгузником. Запалені ділянки шкіри мають яскраво-червоне забарвлення, в деяких випадках на них можна помітити бульбашки або невеликі ранки.

Особливо сильним запалення може бути в глибині складок шкіри і між сідницями.

Дитина з пелюшковим дерматитом зазвичай веде себе неспокійно, плаче, прикладає руку до паху, намагається зняти підгузник.